Terapia de regimiento (ILAJ-BIT-TADBEER)

 

La terapia regimental ('Ilāj bi'l Tadbīr) es uno de los cuatro métodos de tratamiento en el sistema Unani de la medicina. Los otros tres métodos son la dietoterapia ('Ilāj bi'l Ghidhā'), la farmacoterapia ('Ilāj bil-Dawa) y la cirugía ('Ilāj bi'l -Yad).

Literalmente, Tadbīr es una palabra árabe que significa 'régimen' (plan sistémico) mientras que 'Ilāj significa terapia o tratamiento. Así que 'Ilāj bi'l Tadbīr significa tratamiento a través del régimen, que es un método, mediante el cual se lleva a cabo la atención de una persona enferma y el mantenimiento de la salud general con ayuda de ciertos procedimientos, herramientas y equipos descritos por eminentes médicos Unani, por ejemplo, Buqrat (Hipócrates), Jalinoos (Galen), Zakaria Razi (Rhazes), Ibn-e- Sina  (Avicena) y Abu-al-Qasim Zahrawi (Abulcassis), etc.

La terapia regimental se utiliza independientemente o en combinación con otros métodos de tratamiento como la farmacoterapia, la dietoterapia y la cirugía. La terapia regimental ('Ilāj bi'l Tadbīr) consiste en ventosas (Hijamat), venesección (Fasd), sangría (Taleeq), y cauterización (Kai).

A continuación se presentan los diferentes tipos de métodos utilizados para el tratamiento:

1. Ejercicio (Riyāḍat)

2. Masaje o Fricción (Dalk)

3. Fomento (Takmeed)

4. Verter agua tibia medicada sobre la parte afectada (Nutool)

5. Cataplasma y linimento (Zimād wa Tila)

6. Diaforesis (Ta'rīq)

7. Diuresis (Idrār –e-Baul)

8. Balneoterapia/baño terapéutico (Ḥammām)

9. Terapia de purgación (Ishāl)

10. Emesis (Qay')

11. Enema (Ḥuqna)

12. Desvío de materia/humor mórbido (Imāla)

13. Ventosas (Ḥijāma)

14. Venesección (Faṣd)

15. Terapia de sanguijuelas/hirudoterapia (Ta'liq al-'Alaq)

16. Cauterización (Kayy)

A continuación, se explica brevemente cada uno de los métodos mencionados, junto con sus indicaciones generales.

Ejercicio (Riyāḍat): El ejercicio es un movimiento voluntario cuyo propósito es la evacuación de desechos (Tanqiya-e-Mawaad). Desempeña un papel importante no solo para mantener una buena salud y prevenir enfermedades, sino también para curar ciertas dolencias.

Los objetivos del ejercicio (Riyāḍat) se enumeran a continuación:

• Mejorar el metabolismo (Istehala) para el correcto funcionamiento del cuerpo.

• Eliminar desechos del cuerpo.

• Tonificar órganos individuales.

• Mantener o mejorar la flexibilidad, la coordinación y el equilibrio del sistema musculoesquelético, fortaleciendo así el cuerpo en su conjunto.

• Aliviar la ansiedad, el insomnio y la depresión.

Masaje (Dalk): El masaje (Dalk) es una manipulación sistemática de los tejidos del cuerpo con las manos. Se han recomendado varias variedades de Dalk en el sistema de medicina Unani, p. ej., Dalk-e-sulb (duro), Dalk-e-layyan (suave), etc., para masajes prolongados o moderados. La fricción dura o masaje es Mufatteh-e-Sudad (desobstruente) y hace el cuerpo firme. El masaje suave es un sedante y relaja el cuerpo mientras que el masaje prolongado reduce la grasa del cuerpo. El masaje moderado desarrolla el cuerpo así como mejora y mantiene la circulación sanguínea del órgano particular; la fricción áspera con un paño áspero realza la vasodilatación del órgano particular, etc.

 

Los objetivos de la realización del masaje (Dalk) se enumeran a continuación:

1. En los bebés prematuros, se ha encontrado que aumenta el aumento de peso y las mujeres a las que se les dio masaje durante el parto tienen menos agitación, entrega más rápida y menos psicosis postparto.

2. Alivio de los síntomas de ansiedad, tensión, depresión, insomnio y estrés, así como dolor de espalda, cefalea, dolor muscular y alguna forma de dolor crónico.

Fomentación (Takmeed): La Fomentación (Takmeed) es el proceso que mantiene el cuerpo o una parte del mismo caliente.

Los objetivos de la Takmeed se enumeran a continuación:

• Aliviar el dolor localizado o generalizado.

• Disminuir la inflamación.

• Aumentar la penetración de la loción de masaje.

Vertido de agua medicada (Nutool): Este es un procedimiento en el que la parte afectada se lava con un chorro de agua o una decocción medicada desde una altura. La irrigación se realiza con el fin de acelerar la excreción de material patológico (Ikhraaj-e-mawaad) y modificar la función de un órgano (Tabdeel-e-Mizaj-e-a'za).

 

Los objetivos de la práctica de Nutool se enumeran a continuación:

• Dispersar la materia mórbida de la zona afectada.

• Modificar el estado de ánimo del órgano.

• Lograr un efecto astringente.

• Aliviar diversas enfermedades crónicas como parálisis, sinusitis, salpingitis, artritis, mastitis, insomnio, migraña, meningitis, depresión, tensión, polio e incluso ciertos trastornos mentales.

Linimentos (Ṭilā’): Un tipo de aceite medicinal de uso externo para masajes.

Pasta medicinal (Zimād): Una preparación semisólida de medicamentos crudos en forma de polvo, de uso local.

 

Los objetivos del uso de Zimād/Ṭilā’ son los siguientes:

• Para combatir el dolor de un órgano específico, como el dolor de cabeza (Suda’a), el dolor de pecho (Waja us sadr), etc.

• Para curar la inflamación de un órgano específico, como el hígado (Kabid), el bazo (Tihāl), etc.

Los objetivos del Ta‘rīq son los siguientes:

• Excretar las sustancias de desecho (Mawaad-e-Fasida) de la piel, la sangre y otras partes del cuerpo.

• Reducir el calor excesivo (Hararat-e-Mufrit).

• Transferir las sustancias mórbidas (Imāla-e-Mawād).

• Purificar la sangre.

• Mejorar la nutrición dérmica y la textura corporal.

 

Diuresis (Idrār-e-Baul): Este es uno de los procesos importantes para la evacuación. En la literatura clásica Unani se han mencionado métodos específicos, así como fármacos, para lograr este objetivo.

 

Los objetivos de Idrār-e-Baul se detallan a continuación:

 

• Para expulsar sustancias tóxicas, desechos y exceso de humores a través de la orina.

• Para purificar la sangre y evacuar humores viciados.

• Para curar enfermedades del corazón.

• Para curar dolencias hepáticas.

• Para curar enfermedades pulmonares y renales.

 

Balneoterapia/baño terapéutico (Ḥammām): Es un lugar para el baño, compuesto por varias salas comunicadas entre sí, con instalaciones y condiciones específicas adaptadas a la enfermedad a tratar.

 

Los objetivos del Ḥammām son los siguientes:

 

• Reducir la viscosidad de los humores (Luzūjat-e-Akhlat).

• Mejorar la salud de las personas debilitadas.

• Fortalecer el cuerpo.

• Curar la obesidad.

• Aumentar la temperatura corporal (Ḥarārat Gharīziyya).

• Mejorar el metabolismo (Istehala).

• Evacuar los desechos a través de la piel.

• En el tratamiento de la parálisis (Fālij) y el desgaste muscular (Zubūl).

Purgación (Ishāl): Este es el proceso utilizado para la expulsión de desechos a través de los intestinos.

Los objetivos de Ishāl son los siguientes:

• Eliminar la materia mórbida

• Activar el efecto derivado

• Lograr un efecto antiespasmódico y desintoxicante

 

Emesis (Qay'): Es la evacuación del contenido gástrico a través de la boca. El propósito principal del vómito es eliminar material tóxico/ mórbido del tracto gastrointestinal.

Los objetivos de Qay' son los siguientes:

• Curar enfermedades como el dolor de cabeza (Ṣudā'), la migraña (Shaqīqa), etc.

• Curar la neumonía (Zāt al-Ri'a)

• Curar el asma (Zeequn Nafs Shu'bi).

• Para curar trastornos mentales, p. ej.: manía (Junoon) y melancolía (Maalekholia).

Enema (Huqna): Este es un excelente procedimiento para eliminar los excesos del intestino. En este procedimiento, se introducen medicamentos licuados por el recto mediante un instrumento. Es uno de los mejores métodos para eliminar humores viciados y desechos intestinales.

Los objetivos del Huqna son los siguientes:

• Eliminar los excesos del intestino

• Aliviar el dolor de riñón y vejiga

• Resolver la inflamación de los órganos adyacentes

• Aliviar el dolor cólico

• Aliviar el estreñimiento, especialmente en caso de atonía intestinal

Desvío de materia mórbida (Imala): Consiste en la desviación de materia de una parte del cuerpo a otra. Para ello, se utilizan diferentes técnicas para el tratamiento de afecciones donde la hiperemia (Imtala-e-Damvi) causa ciertos problemas.

Mediante este método, el flujo de materia se desvía hacia la otra parte. Como resultado, la congestión de la parte afectada se reduce de forma natural.

 

Los objetivos de Imala son los siguientes:

• Aliviar el dolor y la irritabilidad nerviosa

• Aliviar la sensación de ardor

• Aliviar la hiperémesis gravídica (Qai-e-Hawamil)

• Disminuir la inflamación

• Disolver lipomas y tumores

• Absorber líquidos o materia acumulada en espacios o cavidades hipodérmicas

Ventosaterapia (Ḥijāma): Este método se utiliza para la evacuación local o la desviación de humores patológicos. Se coloca un cuerno sobre la superficie de la piel de la zona afectada, creando una presión negativa mediante vacío. El vacío se crea mediante calor o succión.

 

La ventosaterapia se divide en dos categorías:

 

1. Ventosaterapia con sangría (Ḥijāma bi’l Sharṭ)

2. Ventosaterapia sin sangría (Ḥijāma bilā Sharṭ)

Los objetivos de la Ḥijāma son los siguientes:

• Evacuación (Istifragh) de humores patológicos

• Desvío (Imāla) de humores de una parte del cuerpo a otra

Venesección/Sangrado (Fasd): Este es un procedimiento en el que se realiza una incisión en cualquiera de las venas superficiales y se permite que fluya la sangre que contiene material de desecho (Madda-e-Fasida). El objetivo de la evacuación de material de desecho es eliminar el exceso de humores en la misma proporción que el presente en los vasos sanguíneos, el humor anormal o ambos. Se aplica para la purificación de los humores viciados en meningitis (Sarsām), neumonía (Zaat-ur-Riya), pleuresía (Zaat-ul-janb), ciática (Irqun Nisaa), gota (Niqras), artritis reumática (Waja-ul Mafasil), coma (Subat), melancolía (Maalekholia), difteria. (Khunaaq-e-wabaai), Piles (Bawaseer), Amnesia (Nisyaan), Angina de pecho (Waja'-ul-Qalb), etc.

Los objetivos de Fasd se detallan a continuación:

• Para mantener un volumen normal de sangre en personas que están predispuestas a desarrollar enfermedades debido al exceso de sangre.

• Para estimular el metabolismo (Istehala)

• Para controlar la menorragia (Kasrat-e-Tams) y epistaxis (Ru’af).

• Para curar la malaria (Humma-e-Ajaamiya) y trastornos esplénicos, hemorroides (Bawaseer-e-Damvi), orquitis (Waram-e-Khusiya), metritis (Iltehab-e-Rahem), sarna y prurito (Jarb-o-Hikka), forúnculos (Khuraj), hepatitis (Iltehab-e-Kabid).

Sanguijuela (Ta'līq ): Este es un método único de eliminación de materias mórbidas (Mawaad-e-Faasida). La sanguijuela extrae sangre de los tejidos más profundos. El punto de tratamiento seleccionado debe lavarse con una solución de bórax y frotarse hasta que se ponga rojo. Las sanguijuelas deben lavarse primero y luego aplicarse. Un poco de arcilla o sangre debe ser untado en el punto seleccionado para permitir que se adhieran mejor.

Después de alcanzar el objetivo y cuando se distenden, las sanguijuelas deben ser separadas por el polvo de sal bórax o las cenizas de tela quemada, lana o esponja.

Los objetivos de Ta'līq son los siguientes:

• Para curar la calvicie y favus (Sa'fa), tiña (Qooba), materia mórbida (Mawaad-e-Faasida), moles (saleel), filariasis (Da-ul-feel), meningitis (Sarsaam), neumonía (Zaat-ur-riya)

Cauterización (Kayy): La cauterización es un método eficaz para tratar varias condiciones, por ejemplo, lesiones destructivas, eliminación de materia putrefacta, sangrado, etc. Los médicos de Unani han preferido cauterizer (mikwa) hecho de oro.

El lugar a cauterizar debe ser visible para que la cauterización se realice satisfactoriamente después de una buena observación. Sin embargo, en el caso de órganos situados en lo profundo, p. ej., boca, nariz y ano, se requiere un espéculo adecuado. Debe estar recubierto de talco y bolo armenio, empapado en vinagre, envuelto con un trozo de tela. El espéculo debe enfriarse posteriormente con agua de rosas o varios otros jugos.

Los objetivos de Kayy son los siguientes:

• Para evitar la propagación de la putrefacción

• Alterar el temperamento frío o rectificar el temperamento de un órgano en particular

• Para dispersar y eliminar las materias putrefactas, firmemente adherido al órgano particular

• Para detener la hemorragia mientras mantiene el flujo de sangre

• Para evitar la acumulación de materia catarral